子宮頸抹片檢查結果及後續建議
子宮頸癌為女性好發的癌症。您是否對於抹片檢查的結果感到不安?您想知道下一步還需要做什麼檢查?
子宮頸抹片檢查結果及後續建議
檢體不良
如果抹片報告為難以判讀,這是由於子宮頸缺乏荷爾蒙、曾接受過治療和其他等因素,造成採集的檢體無法正確判讀,故應回門診由醫師檢查後,判斷需重做抹片或經治療後再做
抹片。
正常:沒有發現癌前病變或癌症
應定期接受抹片檢查:請每 3 年至少要做 1 次抹片檢查。如果您的檢查結果為發炎或荷爾蒙缺乏等,請依醫師指示回門診檢查治療。
異常發現
由於子宮頸抹片是刮取子宮頸上皮細胞,在顯微鏡下觀察是否顯現異常,因此仍必須經過進一步檢查,才能確定其診斷和是否需要治療。部分癌前病變會自行恢復,但隨著嚴重度增加,自行恢復的比率即相對減少。
子宮頸抹片檢查如果為異常,並不一定代表您罹患了癌症。
異常發現時,後續處理方式
1. 意義未明的非典型鱗狀上皮細胞變化 (Atypical squamous cells, ASC-US)
經醫師檢查後,可採取下列其中一種方法來處理:
- 子宮頸抹片檢查:每隔 3-6 個月接受 1 次抹片檢查,若連續 2 次正常,則可回歸至常規抹片檢查。若發現異常則應施行陰道鏡檢查。
- 人類乳突病毒(HPV)檢驗:高風險人類乳突病毒檢查結果為陰性,則可回歸至常規抹片檢查。若為陽性,則應做陰道鏡檢查。
- 直接陰道鏡檢查:若有異常發現,則以切片檢查確立診斷。
2. 癌前病變:輕度癌前病變 (Low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)
經醫師檢查後,可採取下列其中一種方法來處理:
- 陰道鏡檢查:若有異常發現,則做切片以確立診斷。
- 子宮頸抹片檢查:若無法立即施行陰道鏡檢查,可考慮每隔 3-6 個月做 1 次抹片檢查,若連續 2 次正常,則可回歸至常規抹片檢查。若有異常則應施行陰道鏡檢查。
3. 癌前病變:重度癌前病變和意義未明的非典型腺體細胞變化
包括子宮頸抹片檢查表上:
- High-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL
- Dysplasia cannot exclude HSIL
- Atypical squamous cells cannot exclude HSIL, ASC-H
- Endocervical adenocarcinoma in situ, endocervical AIS
- Atypical glandular cells favor neoplasm
- Atypical glandular cells, AGUS
應直接接受陰道鏡檢查,並做切片以確立診斷。
4. 癌症 (Cancer)
應儘快做切片以確立診斷。
陰道鏡檢查說明 (Colposcopy)
這是ㄧ項可以在門診進行的簡單檢查,檢查方式與子宮頸抹片雷同,但檢查時間較長,約 5-6 分鐘。醫師是以擴陰器將陰道撐開,並在子宮頸表面塗上醋酸,再透過陰道鏡放大來檢視和確定子宮頸病兆,並視需要做切片送病理檢驗。
抹片異常結果不會對性生活造成影響
性行為並不會使異常細胞惡化,亦不會將癌細胞傳染給配偶,故不須要改變以往的性生活方式,但建議使用保險套。

